Пациенты с алкогольной зависимостью утрачивают способность критически мыслить и адекватно оценивать свое состояние, поэтому никто из них не признает себя больным. Жизнь с таким человекомстановится настоящим кошмаром для его семьи: регулярные запои, неадекватное поведение, кражи денег и материальных ценностей из дома. Близкие алкоголика находятся в постоянном страхе за свою жизнь и здоровье, ведь в состоянии опьянения он может совершать неадекватные поступки, вести себя агрессивно, приводить асоциальных друзей. Самое страшное, когда в такой обстановке растут дети.
Если ничего не помогает, назначается принудительное лечение алкоголизма. Родственникам нужно знать что такая терапия проводится в исключительных случаях и должно сопровождаться решением суда, чтобы соблюсти все права человека с зависимостью.
Показания к принудительной терапии
Лечение алкогольной зависимости без согласия больного регулируется законодательством. Соответствующее правила описаны в Статье 97 УК РФ и Статье 29 ФЗ №3185-1. Эти требования одинаковы для государственных и частных клиник. Они строго соблюдаются врачами, поскольку попытки заставить человека лечиться, если его ситуация не соответствует юридическим нормам, влечет за собой уголовную ответственность для медицинских работников.
Необходимость принудительного лечения алкоголизма возникает в таких случаях:
- человек с алкогольной зависимостью совершил криминальный или любой противоправный поступок, находясь в состоянии опьянения;
- алкоголик представляет опасность для себя — наносит себе телесные повреждения, делает попытки суицида;
- человек был за рулем и стал причиной ДТП, будучи в нетрезвом состоянии;
- пациент агрессивно ведет себя по отношению к членам семьи и окружающим людям, наносит им физический ущерб;
- у алкозависимого диагностируются признаки острого психоза, которые представляют угрозу жизни и требуют неотложного лечения в стационаре;
- на фоне алкогольной энцефалопатии у человека возникла когнитивная дисфункция и потеря дееспособности, из-за чего он не может адекватно принимать решения, касающиеся своей жизни и здоровья.
Независимо от сложившейся ситуации, решение о возможности терапии без согласия больного принимается в судебном порядке. Медицинские работники не вправе самостоятельно выносить такие вердикты и начинать лечение до получения документов из суда.
3 шага для принудительной терапии алкоголика
Всем родственникам хочется как можно быстрее начать лечение своего близкого человека, чтобы помочь ему и избавить себя от ежедневных страхов, но в принудительном порядке так сделать не получится. Процесс судебного разбирательства и окончательного решения занимает длительное время и включает в себя 3 основных этапа:
- Сбор доказательств. Членам семьи, которые хотят лечить алкоголика принудительно, нужно будет подготовить документы, подтверждающие необходимость такого действия. В качестве доказательств используют показания родственников и других свидетелей о неадекватном поведении алкоголика, фиксацию телесных повреждений, выписки из медицинских карт, протоколы о совершенных правонарушениях.
- Судебное разбирательство.После подготовки состоится суд, который проанализирует все собранные доказательства, выслушает показания врачей, родственников и других свидетелей, если это будет необходимо.
- Решение суда. По итогам разбирательства выносится вердикт, который предписывает проведение принудительного лечения алкоголика либо запрещает такую процедуру, если для нее недостаточно медицинских и юридических оснований.
В случае положительного решения судьи человеку выдается направление в государственный наркологический диспансер, где его ставят на учет и начинают стандартную программу терапии. Все этапы лечения обязательно фиксируются в медицинской карте, поэтому его нельзя проводить анонимно. Это важный момент, который нужно учитывать родственникам алкоголика, ведь в будущем наличие записей в медкарте может стать препятствием для оформления водительских прав, карьерного роста, получения разрешения на опекунство.
Куда обратиться для организации принудительного лечения?
Судебное разбирательство сопровождается различными юридическими моментами, с которыми члены семьи не могут справиться самостоятельно. Если родственники твердо решили обращаться в суд, им потребуется помощь полиции или частного юриста.
У каждого варианта есть свои преимущества и недостатки. Обращаясь в полицию, родственники получат помощь бесплатно. Сотрудники правоохранительных органов составят протокол правонарушения, опросят свидетелей, подготовят документы для их передачи в суд. Нужно быть готовым к тому, что вся процедура займет длительное время. К тому жеесли алкоголик не совершил никаких криминальных действий и не представляет угрозу для окружающих в данный момент, полицейские не смогут помочь. Второй вариант— платная помощь юриста, которую можно получить в любой ситуации. Это более быстро и удобно, однако требует значительных затрат. Частная юридическая фирма также не может гарантировать положительный исход дела, ведь все зависит от решения суда.
Еще один вариант— позвонить в скорую помощь. Этот способ подходит, если алкоголик находится в невменяемом состоянии, и ему требуется проведение неотложных медицинских мероприятий. Начальный этап лечения выполняется для всех пациентов, независимо от их согласия, чтобы стабилизировать дыхание, кровообращение и другие жизненно важные функции, предотвратить летальный исход и опасные осложнения. После того как самочувствие пациента улучшится, он будет самостоятельно принимать решение, продолжать ли дальнейшую терапию.Врачи скорой помощи фиксируют все лечение в медкарте, которую можно будет использовать как одно из доказательств в суде.
Интервенция как альтернатива принудительному лечению
Важным недостатком принудительной терапии алкоголика, помимо постановки на учет, является длительный период от момента подачи иска до вынесения судебного вердикта. Этот процесс может занимать несколько месяцев. Пока родственники ожидают решения суда, человек продолжает злоупотреблять алкоголем, его состояние здоровья ухудшается, а ситуация в семье еще больше обостряется.
К минусам терапии в государственной клинике также относится низкая комфортабельность размещения, недостаточный уровень сервиса, отсутствие персональных и современных программ реабилитации. Это вполне объяснимо, ведь в психоневрологических диспансерах на каждого врача приходится большое количество пациентов, а психологи и другие узкопрофильные специалисты обычно не предусмотрены. Поэтому принудительное лечение алкоголизма будет менее эффективным, после его завершения у человека сохраняется высокий риск снова сорваться и начать принимать спиртное.
Чтобы не прибегать к таким мерам, родственникам рекомендуют сначала обратиться в частную наркологическую клинику и попробовать методику интервенции. Под этим термином понимают мотивационную беседу врача и алкоголика, во время которой специалист убеждает человека пройти добровольную терапию алкогольной зависимости. Метод полностью легален и безопасен, не сопровождается гипнотическими техниками или другим незаконным воздействием на психику.
Задача интервенции – создать у человека мотивацию на прохождение терапии, после чего возможно добровольное участие в программах лечения и реабилитации. Грамотный нарколог помогает человеку осознать, что он действительно болен и нуждается в помощи, а также рассказывает доступным языком о возможных осложнениях и последствиях заболевания как для здоровья, так и для личной жизни.
Особенности проведения интервенции
Обычно мотивационную беседу проводят на дому у алкоголика, поскольку он не признает себя больным и отказывается самостоятельно приехать в наркологическую клинику. Интервенция требует конфиденциального разговора нарколога с алкозависимым пациентом. Врач дает гарантию, что все сказанное останется в тайне, не будет известно даже членам семьи, если пациент сам этого не захочет.
Эффективность интервенции объясняется глубокими познаниями в психологии и большим практическим опытом врача, что помогает ему найти правильные слова и «достучаться» до алкоголика, объяснив ему всю опасность текущей ситуации. Во время беседы специалист сохраняет уважительный тон, медицинскую этику и дружелюбие, не оскорбляет пациента и не переходит на личности. Врач всегда беспристрастен и искренне заинтересован в том, чтобы помочь алкозависимому избавиться от заболевания.